Türkçe İngilizce Rusça
facebook twitter instagram
Dr Ömer Özkan

Рак кожи

Наиболее важным этиологическим фактором этого заболевания является ультрафиолетовое излучение солнца (УФ). В связи с истощением озонового слоя , нашего защитника от УФ излучений, интенсивно растет процент заболеваемости раком , особенно в последние годы. Как правило, рак кожи развивается на открытых участках тела, подверженных воздействию ультрафиолетовых лучей солнечного света и преимущественно поражает кожу головы и шеи.

Белая кожа, или кожа, которая содержит мало меланина, имеет более высокую предрасположенность к развитию злокачественной опухоли. Кожа, на которой имеется множество родинок, также чрезвычайно подвержена развитию рака кожи; Длительное воздействие рентгеновского излучения на кожу (например, у врачей-рентгенологов); контакт кожи с веществами, которые способны вызывать рак (канцерогенами); курение предрасполагает к развитию рака кожи нижней губы; возраст старше 50 лет является фактором риска развития рака кожи, однако заболевание встречается и в молодом возрасте; частое посещение солярия значительно повышает риск развития рака кожи; наличие рака кожи у близких родственников; снижение иммунитета после тяжелых заболеваний, а также в результате приема некоторых лекарств, подавляющих иммунную систему.

Виды рака:

1. Базальноклеточный рак кожи (БКРК) относится к числу наиболее распространённых опухолей человека. БКРК – это местно деструирующая, медленно распространяющаяся опухоль, которая редко метастазирует, возникает из эпидермиса или волосяных фолликулов и в которой периферические клетки похожи на клетки базального слоя эпидермиса.

2. Плоскоклеточный рак - злокачественная опухоль, которая развивается из среднего слоя эпидермиса. Плоскоклеточный рак обычно развивается на участках кожи, которые подвергаются воздействию солнечного света, но может расти и на любом другом участке кожи или в таких местах, как язык и слизистая оболочка полости рта. Он может развиваться также на коже, которая кажется нормальной, или на коже, которая была повреждена воздействием солнца (актинический кератоз) много лет тому назад. Как правило, плоскоклеточный рак поражает только области вокруг первичной зоны роста, проникая глубоко в близлежащие ткани. Но некоторые опухоли распространяются (метастазируют) в отдаленные органы, что ведет к летальному (смертельному) исходу.

3. Меланома - одна из самых злокачественных форм рака кожи. Это опухоль образуется из меланоцитов - клеток, которые производят пигмент кожи - меланин. Только ранняя диагностика меланомы (до 1 мм толщины) позволяет прогнозировать хорошие результаты лечения.

Появление на поверхности кожи небольшого пятна, серо-желтого узелка или блестящей бляшки. При увеличении опухоли, она может начать зудеть, чесаться, появляется ощущение дискомфорта, покалывания. Далее в середине новообразования может появиться небольшая мокнущая язва. Иногда она начинает кровоточить или покрываться корочкой. При пальпации основания этого новообразования можно ощутить некоторую уплотненность тканей.

Образования ( невус) более 1 см в диаметре чаще склоны к малигнизации; уже существующая родинка, невус, должна насторожить, если :

произошло заострение краев родинки, потеря правильной формы и ее разрастание в стороны; появление болевых ощущений или зуда в области невуса, который до этого не причинял неудобств;

появление мелких узелков (чаще всего черных и плотных) на поверхности родинки; быстрое уплотнение, или, наоборот, размягчение невуса (не на фоне терапии);точечные кровотечения на поверхности родимого пятна или родинки (в том числе выделение сукровицы с образованием корочки); высыхание и шелушение поверхности невуса;выпадение волос из волосяных фолликулов (если таковые были на поверхности родинки);постепенная смена цвета (особенно, если в итоге окраска стала неравномерной);покраснение кожи и признаки воспаления вокруг родинки;появление мелких точечных образований вокруг невуса.

Появление любого из вышеперечисленных симптомов может быть первым признаком злокачественной трансформации родинки в меланому.

При обнаружении одного или более из вышеуказанных изменений , неврус должен быть удален хирургическим путем и подвергнут гистопатологическому обследованию.

Типы лечения:

Хирургическая операция . Проводится с целью удаления опухоли и окружающего ее участка, в котором могут содержаться раковые клетки. Тем не менее, варианты лечения меняются с точки зрения типа рака, стадии роста и место расположения. На ранних стадиях рака опухоль легко удаляется амбулаторно , с применением местной анестезии. На более поздних стадиях рака, с поражением лимфатических узлов, может потребоваться более серьезное хирургическое вмешательство с последующей лучевой терапией и химиотерапией (с введением противоопухолевых средств) .